摘要:目的探究多种新型全身性炎症指标对急性阑尾炎(AA)病情严重程度的预测价值。方法回顾性选取2024年1月至2025年12月于该院就诊的150例AA患者,按术后病理分型分为急性单纯性阑尾炎组30例,急性化脓性阑尾炎组88例,坏疽及穿孔性阑尾炎组32例,另选取同期50例体检健康者作为对照组。收集4组人群血常规及炎症检测指标,计算后比较4组全身炎症反应指数(SIRI)、全身免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞(CALLY)指数、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,分析SIRI、SII、CALLY指数、IL-6、SAA检测对AA病情严重程度的预测价值。结果AA组的白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白(CRP)、IL-6、SAA、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、SIRI及SII均显著高于对照组,淋巴细胞计数和CALLY低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非单纯性AA组白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、IL-6、SAA、NLR、SIRI及SII均显著高于单纯性AA,而非单纯性AA组的淋巴细胞计数和CALLY指数则低于单纯性AA组,差异有统计学意义(P<0.05)。坏疽及穿孔性阑尾炎组与急性化脓性阑尾炎组比较,结果增高降低呈相同趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman相关性分析,CRP、IL-6、SAA、NLR、SIRI和SII与AA严重程度呈正相关(P<0.05),CALLY指数与AA严重程度呈负相关(P<0.05)。经校正后多因素Logistic逐步回归分析,SAA、SIRI及低CALLY指数均是AA严重程度的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,CALLY指数具有最大的曲线下面积(AUC)。根据De-long检验分析,CALLY指数和SAA预测非单纯性AA的诊断效能高于SIRI。结论SAA、SIRI、CALLY指数与AA病情严重程度具有相关性。SAA、SIRI和低CALLY指数是AA病情严重程度的独立危险因素,对AA病情严重程度具有较高的诊断价值。