目的探究血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、一氧化氮（NO）及S100β蛋白动态监测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）病情评估与远期神经预后中的应用。方法选择2019年1月至2024年12月该院接收的150例HIE患儿（HIE组）为研究对象，并选择同期150例健康新生儿（NC组）作为对照，根据病情严重程度分为轻度组（71例）、中度组（47例）、重度组（32例），根据Gesell评分评估HIE患儿远期神经发育情况，分为神经预后良好组（119例）和神经预后不良组（31例）。检测血清IGF-1、NO及S100β蛋白水平；Spearman相关性分析血清IGF-1、NO及S100β蛋白水平和病情严重程度的相关性；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清IGF-1、NO及S100β蛋白水平对HIE患儿远期神经预后的预测效能。结果HIE组出生1 d血清IGF-1水平低于NC组，血清NO及S100β蛋白水平高于NC组（P<0.05）；HIE患儿出生1、3、7 d血清IGF-1、NO及S100β蛋白水平在不同病情程度、时间点、二者交互作用比较，差异有统计学意义（P<0.05），随病情严重程度增加，血清IGF-1水平逐渐降低，血清NO及S100β蛋白水平逐渐升高（P<0.05）；HIE患儿出生1、3、7 d血清IGF-1水平均和病情严重程度呈负相关（P<0.05），血清NO、S100β蛋白水平均和病情严重程度呈正相关（P<0.05）；HIE患儿出生1、3、7 d血清IGF-1、NO及S100β蛋白水平在不同预后情况、时间点比较，差异有统计学意义，且存在交互作用（P<0.05）；神经预后良好组和神经预后不良组在病情程度比较，差异有统计学意义（P<0.05）；和神经预后良好组相比，神经预后不良组出生1、3、7 d血清IGF-1水平降低，血清NO及S100β蛋白水平升高（P<0.05）；出生后7 d血清IGF-1、NO及S100β蛋白水平联合预测HIE患儿远期神经预后的AUC显著高于单一指标预测（Z=3.070、2.486、2.213，P<0.05）。结论HIE患儿出生1、3、7 d血清中IGF-1水平下降，NO、S100β蛋白水平上升，和病情严重程度及远期神经预后密切相关。