摘要:目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者赖氨酸去甲基化酶6A(KDM6A)、跨膜蛋白受体Ptched1(PTCH1)表达及与预后的关系。方法回顾性选取2019年1月至2021年1月于绵阳市第三人民医院就诊的104例MM患者为病例组,另选取同期60例经骨髓穿刺排除血液疾病的患者为对照组。应用实时荧光定量PCR检测两组骨髓中KDM6A mRNA、PTCH1 mRNA的表达。采用免疫印迹检测病例组和对照组骨髓中KDM6A、PTCH1蛋白表达。采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析KDM6A mRNA、PTCH1 mRNA与MM预后的关系。结果病例组KDM6A mRNA(1.15±0.31 vs. 2.81±0.43)低于对照组,PTCH1 mRNA(3.15±0.61 vs. 0.81±0.20)高于对照组,差异具有统计学意义(t=28.571,28.802,均P<0.001)。病例组骨髓中KDM6A 蛋白相对灰度值(0.45±0.12 vs. 1.21±0.33)低于对照组,PTCH1 蛋白相对灰度值(0.95±0.21 vs. 0.25±0.04)高于对照组,差异具有统计学意义(t=21.218,25.522,P=0.020,0.005)。相比于国际分期系统(ISS)分期Ⅰ~Ⅱ期,ISS分期Ⅲ期MM骨髓中KDM6A mRNA表达较低,PTCH1 mRNA表达较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。KDM6A mRNA高、低表达组3年总生存率分别为81.48%(44/54),60.00%(30/50),差异有统计学意义(Log-Rankχ 2=6.991,P=0.001)。PTCH1 mRNA高、低表达组3年总生存率分别为60.78%(31/51),81.13%(43/53),差异有统计学意义(Log-Rankχ 2=5.289,P=0.022)。ISS分期Ⅲ期,PTCH1 mRNA高表达是影响MM预后的危险因素,KDM6A mRNA高表达是保护因素。结论MM中KDM6A表达降低,PTCH1表达升高,均与ISS分期有关,是影响MM患者预后的危险因素。