目的探讨天疱疮患者基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9、MMP-13表达与病情活动度的关系。方法选取2021年1月至2023年1月在该院皮肤科就诊的60例天疱疮患者作为研究组，另招募同期于该院行健康体检的60例健康志愿者作为对照组。比较两组血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平和外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达差异，分析天疱疮患者外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达与临床特征的关系。根据天疱疮患者病情活动度分为急性发作期组（n=22）、慢性活动期组（n=23）、稳定期组（n=15），比较3组外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达、病情活动度评分，以及三项指标与病情活动度的相关性，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线进行分析。结果研究组血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平及外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。重度患者外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达高于中度、轻度患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。急性发作期组单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达、病情活动度评分高于慢性活动期组，差异有统计学意义（P＜0.05）。外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达与病情活动度呈正相关（rMMP-2=0.545、rMMP-9=0.592、rMMP-13=0.580，P＜0.05）。ROC曲线分析显示，与外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达单项诊断效能比较，三项联合的诊断效能更优。结论天疱疮患者外周血单个核细胞MMP-2、MMP-9、MMP-13表达与病情活动度有关，此三项指标可作为诊断天疱疮病情活动度的参考指标。