目的探讨老年白内障患者血清血红素氧合酶1（HO-1）、α-Klotho水平与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选取2021年6月至2023年6月于如皋市人民医院就诊的老年白内障患者121例作为白内障组，并选取同期该院年龄、性别相匹配的体检健康者123例作为对照组。收集两组临床资料并采用酶联免疫吸附试验法检测两组血清HO-1、α-Klotho水平及血清氧化应激相关指标［超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（TAC）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］。Pearson相关性分析血清HO-1、α-Klotho水平与氧化应激指标的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清HO-1、α-Klotho水平对老年白内障的诊断价值，多因素Logistic回归分析影响老年白内障发生的因素。结果白内障组血清HO-1、α-Klotho水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。白内障组血清SOD、GSH-Px水平低于对照组，LPO、MDA、TAC水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。血清HO-1、α-Klotho与SOD、GSH-Px呈正相关（P＜0.05），与LPO、MDA、TAC呈负相关（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，HO-1、α-Klotho二者联合诊断老年白内障的曲线下面积为0.912（95%CI：0.869~0.944），其灵敏度为78.51%，特异度为90.24%，二者联合诊断优于HO-1、α-Klotho单独诊断（Z=4.358、4.075，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，HO-1、α-Klotho是影响老年白内障发生的保护因素，糖尿病是影响老年白内障发生的危险因素（P<0.05）。结论老年白内障患者血清HO-1、α-Klotho水平降低，与氧化应激指标密切相关，且HO-1、α-Klotho对老年白内障有一定的诊断价值。