目的探讨淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、网织血小板比率（RP%）、免疫球蛋白G（IgG）、白蛋白（ALB）对儿童免疫性血小板减少症（ITP）诊断及病情评估价值。方法选取2020年5月至2023年7月济宁医学院附属医院收治的145例ITP患儿作为ITP组，根据血小板计数(PLT)分为轻度组27例，中度组52例，重度组36例，极重度组30例，选取同期体检健康的75例儿童作为对照组。比较ITP组与对照组，以及不同病情严重程度组别ITP患儿LMR、RP％、IgG、ALB水平差异；采取二元Logistic回归分析影响ITP发生的独立预测因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析LMR、RP%、IgG、ALB单独及联合检测对ITP的诊断及病情预测价值。结果ITP组PLT、LMR、血小板体积分布宽度（PDW）、ALB水平均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；ITP组RP%、中性粒细胞计数（NEU）、IgG水平均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随疾病严重程度增高ITP患儿RP%显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；中度和极重度组IgG、ALB水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析结果显示，LMR、RP%、IgG、ALB均为诊断儿童ITP的独立预测因素（P＜0.05）；ROC曲线分析结果显示，LMR、RP%、IgG、ALB 4项联合预测儿童ITP发生的AUC为0.993 1，高于单项指标预测。结论RP%、IgG、ALB水平与疾病严重程度有关，LMR、RP%、IgG、ALB联合检测对儿童ITP的诊断及病情评估有较高的价值。