目的分析肝功能、肾功能、自身抗体指标在神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者中的分布特点及其诊断价值。方法回顾性收集2015年6月至2023年6月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊为NMOSD、多发性硬化（MS）患者，以及性别、年龄匹配的常规体检健康者肝功能、肾功能和自身抗体检测数据。共纳入95例NMOSD患者（NMOSD组）、230例MS患者（MS组）、244例常规体检健康者（常规体检组），评估各指标对NMOSD的诊断价值。结果与MS组相比，NMOSD组丙氨酸氨基转移酶、α-羟基丁酸脱氢酶、γ-谷氨酰基转移酶水平，以及抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗核糖体P蛋白抗体和Ro-52抗体阳性率等明显升高，白蛋白、间接胆红素、总胆红素水平明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。NMOSD组与常规体检组差异指标与MS组相似。α-羟丁酸脱氢酶、白蛋白、球蛋白、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸和尿酸碱度7项指标均可用于NMOSD诊断，联合诊断的曲线下面积为0.969，灵敏度和特异度为92.6%和92.9%。结论NMOSD患者多种肝、肾功能指标与MS和常规体检健康者存在差异，NMOSD患者部分自身抗体指标阳性率高于MS患者，临床可将肝、肾功能及自身抗体指标用于辅助诊断，并且多指标联合应用可进一步提升其诊断价值。