目的探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）与经皮冠状动脉介入（PCI）术后并发症交互作用对预后不良的影响。方法选取2017年1月至2020年1月该院收治的400例STEMI患者作为研究对象，根据患者2年预后情况分为预后良好组（n=378）与预后不良组（n=22）。采用Logistic回归方程分析STEMI患者预后影响因素，建立相乘和相加效应分析血清NGAL与PCI术后并发症交互作用对预后不良的影响。结果性别、年龄、心率、冠脉狭窄程度积分（Gensini积分）、病变支数≥2支、Killip分级、PCI术后并发症及PCI术后NGAL水平均与STEMI患者预后不良有关（P＜0.05）；性别（女）、年龄、心率、Gensini积分、病变支数≥2支、Killip分级、PCI术后并发症及PCI术后NGAL水平均与STEMI患者预后不良独立影响因素（P＜0.05）；PCI术后血清NGAL与PCI术后并发症存在交互作用，均对STEMI患者预后不良有影响（P＜0.05）；PCI术后血清NGAL、PCI术后并发症之间并无相乘交互作用（P＞0.05）；PCI术后血清NGAL、PCI术后并发症同时暴露时，STEMI患者预后不良风险高于二者单独暴露风险之和，交互作用为二者单独暴露产生作用之和的2.611倍。结论血清NGAL与PCI术后并发症是STEMI患者预后不良的独立影响因素，二者存在相加交互作用，同时暴露可增加预后不良的危险性。