目的探究细菌感染性肺炎患儿血清巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、可溶性血红蛋白清道夫受体（sCD163）水平与病情严重程度的关系。方法选取2020年6月至2022年6月青岛市第八人民医院（以下简称该院）收治的96例细菌感染性肺炎患儿为试验组，根据疾病严重程度分为轻症组（54例）和重症组（42例）。另选取同期在该院体检的健康儿童96例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清MIP-1α、sCD163水平，Pearson相关性分析MIP-1α与sCD163及二者与临床肺部感染（CPIS）评分、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清MIP-1α、sCD163及二者联合对重症细菌感染性肺炎的诊断价值；采用多因素Logistic回归分析影响细菌感染性肺炎病情严重程度的因素。结果试验组血清MIP-1α、sCD163水平分别明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。重症组血清MIP-1α、sCD163水平明显高于轻症组，差异有统计学意义（P＜0.001）；轻症组与重症组患者CPIS评分、hs-CRP、PCT水平比较，差异有统计学意义（P＜0.001），随着病情的加重，CPIS评分、hs-CRP、PCT水平升高。细菌感染性肺炎患者血清MIP-1α、sCD163水平呈显著正相关（P＜0.05），血清MIP-1α、sCD163水平与CPIS评分、hs-CRP、PCT水平也呈正相关（P＜0.05）。血清MIP-1α、sCD163及二者联合诊断重症细菌感染性肺炎发生的曲线下面积（AUC）分别为0.834、0.814、0.902，二者联合优于单独诊断（Z=2.218、2.463，均P＜0.05）。hs-CRP、PCT、MIP-1α、sCD163均是重症细菌感染性肺炎发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论MIP-1α、sCD163在细菌感染性肺炎患儿血清中高表达，二者均是重症细菌感染性肺炎发生的独立危险因素，且二者联合对重症细菌感染性肺炎存在一定的诊断价值。