目的研究血清骨膜蛋白（Periostin）、白细胞介素（IL）-18在支气管肺发育不良(BPD)早产儿中的水平，分析二者与病情严重程度的关系及对BPD的预测价值。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月于该院诊治的62例BPD早产儿为BPD组，以同期80例非BPD早产儿为非BPD组。根据病情严重程度，将BPD组患儿分为轻度亚组22例，中度亚组24例和重度亚组16例。采用酶联免疫吸附试验检测血清Periostin、IL-18水平。各临床参数间的相关性采用Pearson相关分析。采用多因素Logistic回归分析BPD发生的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对BPD的预测价值。结果BPD组使用肺泡表面活性物质（PS）、新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、动脉导管未闭占比及血清Periostin、IL-18水平高于非BPD组，机械通气时间、无创呼吸支持时间、住院时间长于非BPD组，而肺功能指标［千克体重潮气量（VT/kg)、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、50%潮气量时呼气流速（50%TEF）、75%潮气量时呼气流速（75%TEF）］及1、5 min Apgar评分低于非BPD组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 轻度亚组、中度亚组及重度亚组患儿血清Periostin、IL-18水平依次升高（P<0.05）。血清Periostin、IL-18水平与肺功能指标（VT/kg、50%TEF、75%TEF、TPTEF/TE、VPEF/VE）均呈负相关（P＜0.05）。早产儿血清Periostin、IL-18、新生儿呼吸窘迫综合征是影响BPD发生的独立危险因素（P＜0.05），使用PS是保护因素（P＜0.05）。早产儿血清Periostin、IL-18、新生儿呼吸窘迫综合征是影响BPD病情严重程度的独立危险因素（P＜0.05）。血清Periostin、IL-18单独及联合对BPD预测的曲线下面积（95%CI）分别为0.841(0.814～0.899)、0.863(0.820～0.897)、0.922(0.878～0.949)，联合预测的灵敏度和特异度分别为0.902、0.825；二者联合对BPD预测的曲线下面积大于各指标单独预测，差异有统计学意义(Z=5.357、4.894，均P＜0.001)。结论BPD患儿血清Periostin、IL-18水平升高，二者与BPD病情严重程度及肺功能有关，血清Periostin、IL-18联合对BPD具有较高的预测价值。