目的探讨趋化因子配体20（CCL20）-趋化因子受体6（CCR6）轴、糖类抗原125（CA125）联合预测急性心肌梗死（AMI）疾病转归的临床价值。方法选取2022年1月至2023年1月该院98例AMI患者作为研究组，另选取同期49例体检健康者作为对照组。比较两组血清CCL20、CCR6、CA125水平，并比较研究组不同冠脉病变严重程度患者入院时血清CCL20、CCR6、CA125水平，分析研究组血清CCL20、CCR6、CA125水平与冠脉病变严重程度的相关性。研究组均行经皮冠状动脉介入治疗，根据治疗后6个月内是否发生主要心血管不良事件分为预后良好组、预后不良组，比较两组临床资料、入院时血清CCL20、CCR6、CA125水平，分析预后不良的影响因素，并分析入院时血清CCL20、CCR6、CA125水平预测预后不良的价值。结果研究组血清CCL20、CCR6、CA125水平高于对照组（P＜0.05）；冠脉病变严重程度重度患者血清CCL20、CCR6、CA125水平高于中度、轻度患者，中度患者高于轻度患者（P＜0.05）；研究组血清CCL20、CCR6、CA125水平与冠脉病变严重程度呈正相关（P＜0.05）；预后不良组年龄、冠脉病变严重程度、既往心肌梗死史及血清CCL20、CCR6、CA125水平高于预后良好组（P＜0.05）；年龄、既往心肌梗死史、血清CCL20、CCR6、CA125水平均为AMI患者PCI后预后不良的影响因素（P＜0.05）；入院时血清CCL20、CCR6、CA125单独预测AMI患者PCI后预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.762、0.819、0.778，各指标联合预测的AUC为0.936，大于各指标单独预测的AUC（P＜0.05）。结论入院时血清CCL20、CCR6、CA125水平联合在预测AMI患者PCI后预后不良方面具有较高预测效能，可为临床预测患者疾病转归方向提供可靠依据。