目的评估实时荧光核酸恒温扩增检测法（SAT-TB）在初治涂阳肺结核患者的疗效评估中的应用价值。方法选取2022年6月至2023年6月于广州市番禺区慢性病防治站就诊的62例初治涂阳肺结核患者作为研究对象，使用液基夹层杯法、罗氏培养法、SAT-TB检测法对其进行疗效评估。所有患者均接受2HRZE/4HR标准的抗结核治疗方案，并在治疗第2、4、8周时分别使用液基夹层杯法、罗氏培养法、SAT-TB检测法检测患者痰液标本。结果62例患者中，罗氏培养法检测阳性54例，阴性8例，SAT-TB检测法阳性47例，阴性15例；结核分枝杆菌（MTB）-DNA检测阳性60例，阴性2例；3种检测方法阳性检出率分别为87.10%(54/62)、75.81%(47/62)、96.77%(60/62)。以罗氏培养法结果作为标准，SAT-TB和MTB-DNA灵敏度分别为97.87%(46/47)和90.00%(54/60)，特异度分别为46.67%(7/15)和100.00%(2/2)。罗氏培养法与SAT-TB和MTB-DNA检测结果比较，差异有统计学意义(χ 2=20.070、P＜0.05，χ 2=13.985、P＜0.05)，SAT-TB和MTB-DNA检测结果比较，差异有统计学意义(χ 2=8.365、P＜0.05)。第2、4、8周采用3种方法检测痰MTB阴转率分别为69.35%（43/62）、29.03%（18/62）、41.94%（26/62），77.42%（48/62）、59.68%（37/62）、58.06%（36/62），82.26%（51/62）、79.03%（49/62）、75.81%（47/62）；SAT-TB检测法与液基夹层杯法在第2、4周MTB阴转率比较，差异有统计学意义（χ 2=8.365、P＜0.05，χ 2=4.465、P＜0.05），与第2、4、8周罗氏培养法结果比较，差异均无统计学意义（χ 2=1.726、P＞0.05，χ 2=0.000、P＞0.05，χ 2=0.046、P＞0.05）。结论使用SAT-TB检测法对涂阳肺结核患者进行疗效评估，可以准确快速地评估患者的痰菌阴转率和治疗效果，为指导临床治疗提供可靠依据，可作为一种有效的辅助诊断和疗效评估方法。