目的探究肝癌患者血清长链非编码RNA（lncRNA）T342620的表达水平，及其单独或联合甲胎蛋白（AFP）诊断肝癌的临床应用价值。方法采用病例对照研究，收集2021年4月至2023年5月在中国人民解放军南部战区总医院治疗的69例原发性肝癌患者（肝癌组）、32例乙型肝炎患者（乙肝组）、20例肝硬化患者（肝硬化组）、30例原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后患者（肝癌术后组）和同期进行体检的50例健康者（健康体检组）的血清，提取血清总RNA，采用实时荧光定量PCR技术，检测血清中lncRNA T342620的相对表达量；结合患者临床诊疗资料，分析其表达水平与病理特征和血清学相关指标的相关性；运用受试者工作特征（ROC）曲线分析lncRNA T342620单独及联合AFP对肝癌诊断的特异度和灵敏度。根据ROC曲线下面积（AUC）判断诊断效能，评估其在肝癌诊断中的应用价值。各组间比较采用χ 2检验，相关性分析采用Spearman法。结果lncRNA T342620在肝癌组和肝癌术后组血清表达水平较健康体检组、乙肝组、肝硬化组高,差异均具有统计学意义（P＜0.001）；临床病理和血清学相关指标分析显示：肿瘤越大，血清lncRNA-T342620表达水平越高，肝癌组血清lncRNA T342620表达水平与白蛋白（ALB）和白球比（A/G)呈负相关（P＜0.05），与α-L-岩藻糖苷酶（AFU)和HBV-DNA呈正相关（P＜0.05），肝癌术后组患者血清lncRNA T342620表达水平与总胆汁酸（TBA）呈正相关（P＜0.05）；ROC曲线分析显示：血清lncRNA T342620用于区别肝癌患者与健康者、乙肝和肝硬化患者时，其灵敏度和特异度分别为55.1%和94.1%，具有较好的诊断价值；和AFP联合检测时，灵敏度和特异度分别为91.3%和91.2%，其灵敏度高于各单项指标诊断的灵敏度，且联合检测诊断效能最高，AUC为0.954，与AFP和lncRNA-T342620单独检测的AUC（0.906、0.758）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论血清lncRNA T342620有可能成为肝癌辅助诊断的新型血清分子标志物。