血清肌酐的特异性分析及新eGFR公式的适用性研究
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吉林省教育厅科学技术研究项目(JJKH20211177KJ)


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    目的验证血清肌酐(Cr)参考区间的适用性及不同影响因素下Cr的分布特征,探讨不同估算肾小球滤过率(eGFR)公式在慢性肾脏病中的差异及新公式的验证。方法选取2020年9月1日至2023年8月31日该院实验室信息系统中健康体检者的数据。采用偏度-峰度法判断数据正态性,Box-Cox法转换偏态数据,四分位间距法剔除离群值。Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis 单因素方差分析及协方差分析比较Cr在性别、年龄及季节上的差异。参照我国行业标准对现行的Cr参考区间进行适用性验证。另选取同期住院的慢性肾脏病患者数据,以目前实验室在用的CKD-EPICr2009公式为标准,验证法国新开发的MMB-eGFR公式。Spearman相关、Deming回归及Bland-Altman图分析两种估算公式结果的相关性、线性关系与一致性。结果纳入健康体检者数据54 710例。Cr在性别、年龄、季节间差异均有统计学意义:男性Cr水平明显高于女性(P<0.001);除20~<30岁与30~<40岁外,其余年龄段间差异有统计学意义(P<0.001),随年龄增长,Cr水平升高;男、女性Cr水平在四季之间变化呈“对号”形和“倒梯”形。上述数据均用于Cr参考区间的适用性验证,各亚组通过率均大于90%。筛选慢性肾脏病患者数据后,纳入研究336例,进行CKD-EPICr2009和MMB-eGFR结果间的比较,两种估算公式的结果呈正相关(r=0.943,P<0.001),并且存在线性关系,具有92.86%的一致性。结论血清Cr水平在年龄、性别、季节方面的差异均有统计学意义。行业标准中提供的Cr参考区间适用于长春地区。MMB-eGFR与CKD-EPICr2009公式一致性较高,适用于该地区。

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引用本文

王铁,姚瀚鑫,许建成 △.血清肌酐的特异性分析及新eGFR公式的适用性研究[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2024,(22):2699-2704

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  • 在线发布日期: 2024-12-02
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