目的观察脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清白细胞介素-17（IL-17）、分泌型蛋白Dickkopf-l（DKK-1）水平的变化，并探讨二者对患者预后不良的预测价值。方法选取2018年10月至2022年8月在该院就诊的133例接受椎管减压术治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为研究组，根据美国脊柱损伤协会（ASIA）神经功能等级，将其分为预后良好组（80例）和预后不良组（53例）。另选取同期在本院接受椎管减压术治疗的128例单纯脊柱骨折患者作为对照组，收集脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床资料。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有患者血清IL-17、DKK-1水平。多因素Logistic回归分析患者预后影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析IL-17、DKK-1水平对患者预后不良的诊断价值。结果研究组血清IL-17［（23.18±4.85）pg/mL vs.（12.97±3.91）pg/mL］、DKK-1水平［（2.48±0.41）ng/mL vs.（1.37±0.26）ng/mL］均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。预后不良组患者血清IL-17［（26.61±4.85）pg/mL vs.（20.91±3.81）pg/mL］、DKK-1水平［（2.83±0.48）ng/mL vs.（2.25±0.39）ng/mL］均显著高于预后良好组，差异有统计学意义（P＜0.001）。IL-17、DKK-1为影响患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。血清IL-17、DKK-1及二者联合诊断患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.822（95%CI：0.746~0.883）、0.796（95%CI：0.718~0.861）和0.910（95%CI：0.848~0.953），联合诊断效能高于单独检测效能（Z联合诊断-IL-17=2.034，P=0.042；Z联合诊断-DKK-1=2.422，P=0.015）。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清IL-17、DKK-1水平升高，且二者水平对患者预后有一定诊断价值。