目的探讨通过血涂片镜检法评估血小板聚集程度,并由此推算血小板计数假性减低的校正公式,实现血小板的准确计数。方法收集乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血发生血小板聚集,同时枸橼酸钠抗凝血不发生血小板聚集的静脉血标本,采用人工血涂片镜检法,分析人工推片最佳推片血量、推片角度,进行人机推片对比、人工推片重复性对比,评估血小板聚集程度,分析其与血小板计数假性减低程度的关系,推算出血小板计数假性减低的校正公式。结果45° 4 μL人工推片,在体尾交界处观察10个油镜视野可更加客观地反映血小板聚集程度。通过回归方程的拟合,血小板聚集率、血小板聚集数量、血小板聚集堆数与血小板假性减低程度呈良好的线性回归关系(R 2=0.905)。可通过血涂片镜检法得出血小板聚集程度的3个参数,利用回归方程计算出血小板假性减低的差值,差值与已发生聚集的EDTA-K2抗凝血血小板数量之和,即得出校正后的血小板数量。结论通过血涂片镜检法计算血小板聚集率、血小板聚集数量、血小板聚集堆数3个参数,可较好地校正血小板聚集造成的血小板计数假性减低,实现血小板的准确计数,该方法操作简便、经济,具有较好的临床和基层应用价值。
周慧 ,张骅阳 .血涂片镜检法评估血小板聚集程度对血小板计数的影响[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2024,(23):2834-2838