国家自然科学基金项目(82302065)
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)重症化的影响因素并建立相关预测模型,从而为其有效治疗和改善临床管理提供科学依据。方法纳入2018年1月至2023年12月在该院住院治疗的HFRS确诊患者为研究对象,根据临床严重程度分为轻症组(79例)和重症组(34例)。利用多因素Logistic回归分析探究HFRS重症化的影响因素,并基于多因素Logistic回归分析结果建立HFRS重症化预测模型。采用受试者工作特征曲线和曲线下面积(AUC)分析预测模型的预测价值。结果年龄(OR=1.069,95%CI:1.025~1.115,P=0.002),尿蛋白(OR=6.584,95%CI:1.438~30.141,P=0.015),乳酸脱氢酶(OR=1.002,95%CI:1.001~1.004,P=0.002)及血肌酐(OR=1.006,95%CI:1.003-1.009,P<0.001)是HFRS重症化的独立影响因素。根据多因素Logistic回归分析结果构建重症化预测模型(P):P=1/[1+e^-(-9.458+年龄×0.067+尿蛋白×1.885+乳酸脱氢酶×0.002+血肌酐×0.006)]。此外,预测模型的AUC为0.873(95%CI:0.810~0.936,P<0.001)。结论HFRS重症化预测模型的预测能力优于年龄、尿蛋白、乳酸脱氢酶、血肌酐。该预测模型简单实用,便于临床医生预测HFRS重症化,并及时采取有效治疗进行干预,从而改善患者临床预后。
喻才正 ,张砚 ,张文瑄 ,刘伟 ,雷清 △.建立肾综合征出血热重症化预测模型的研究[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2024,(23):2849-2855