目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清Sestrin2、生存素（Survivin）水平及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2020年10月至2022年12月在陕西省汉中市三二〇一医院收治的120例AMI患者为观察对象，其中ST段抬高型心肌梗死（STEMI）67例，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）53例，根据Gensini评分将患者分为轻度狭窄组与重度狭窄组，选择同期行冠状动脉造影（狭窄程度＜50%）且不符合AMI诊断标准的患者60例作为对照组，采用酶联免疫吸附试验检测血清Sestrin2、Survivin水平，相关性分析采用Spearman法，受试者工作特征曲线分析血清Sestrin2、Survivin对重度狭窄AMI的诊断价值。结果对照组、NSTEMI组、STEMI组脑钠肽、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、左室射血分数、空腹血糖水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，NSTEMI组与STEMI组血清Sestrin2、Survivin水平显著升高（P＜0.05）；随着AMI患者冠状动脉病变支数及狭窄程度的增加，血清Sestrin2、Survivin水平逐渐升高（P＜0.05）；血清Sestrin2、Survivin水平与冠状动脉病变支数、SYNTAX评分及Gensini评分呈正相关（P＜0.05）；血清Sestrin2、Survivin单独及联合诊断重度狭窄AMI的曲线下面积（AUC）分别为0.840、0.823、0.920，联合诊断的AUC大于单项诊断（P＜0.05）。结论AMI患者血清Sestrin2、Survivin水平升高，与冠状动脉狭窄程度相关，可能成为评估冠状动脉病变程度的标志物。