目的探究血清生长分化因子15（GDF-15）、白细胞介素-33（IL-33）联合检测在重症监护室（ICU）老年肺部感染患者诊断及预后中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年2月入住该院ICU的73例肺部感染老年患者作为研究组，依据治疗30 d后患者的预后情况，将研究组分为生存组（52例）和死亡组（21例）。另选取同期入住该院ICU但未发生肺部感染的老年患者70例作为对照组。收集所有研究对象的临床资料进行比较分析，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有研究对象血清中GDF-15、IL-33水平，通过多因素Logistic回归分析影响ICU老年肺部感染患者预后的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清GDF-15、IL-33水平对ICU老年肺部感染患者的诊断及预后评估的价值。结果与对照组比较，研究组血清GDF-15、IL-33水平均显著升高（P＜0.05）。血清GDF-15、IL-33水平为ICU老年患者发生肺部感染的独立危险因素（P＜0.05）。血清GDF-15、IL-33水平诊断ICU老年患者发生肺部感染的曲线下面积（AUC）分别为0.912、0.896、0.951，二者联合检测的AUC大于GDF-15、IL-33单独诊断（Z二者联合-GDF-15=2.630、Z二者联合-IL-33=2.432，P=0.009、0.015）。生存组与死亡组年龄、体质量指数、性别、血小板计数、血清肌酐、血红蛋白、尿素氮比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；而死亡组白细胞计数、中性粒细胞计数及血清GDF-15、IL-33水平均高于生存组（P＜0.05），淋巴细胞计数低于生存组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，中性粒细胞计数、白细胞计数、血清GDF-15、IL-33水平为ICU老年肺部感染患者发生死亡的独立危险因素（P＜0.05），淋巴细胞计数为ICU老年肺部感染患者发生死亡的独立保护因素（P＜0.05）。血清GDF-15、IL-33单独及二者联合预测ICU老年肺部感染患者预后情况的AUC分别为0.870、0.836、0.960，二者联合检测的AUC大于GDF-15、IL-33单独诊断（Z二者联合-GDF-15=2.521、Z二者联合-IL-33=2.946，P=0.012、0.003）。结论血清GDF-15、IL-33水平在ICU老年肺部感染患者中升高，对其诊断及预后均具有一定的价值，且二者联合诊断及预测预后的效能更优。