目的探讨特发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿血清丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶4（MST4）、热休克蛋白70（HSP70）水平及临床意义。方法回顾性选取 2019年4月至2023年4月来西北妇女儿童医院就诊的98例ITP患儿作为ITP组，另以同期体检的50例健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清MST4、HSP70 水平，比较不同ITP程度患儿血清MST4、HSP70 水平差异。采用Pearson相关分析各指标的相关性，Logistic回归模型筛选ITP预后的影响因素，受试者工作特征曲线分析血清MST4、HSP70对ITP预后的评估价值。结果ITP组血清MST4、HSP70、CD8 +高于对照组，血小板计数（PLT）、CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组血清MST4、HSP70水平依次升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，血清MST4、HSP70与CD8 +呈正相关（P<0.05），与PLT、CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +呈负相关（P<0.05）。预后不良组ITP患儿病程、血清MST4、HSP70高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，病程（OR=1.579,P＜0.001）、血清MST4（OR=1.451,P＜0.001）、血清HSP70（OR=1.442,P＜0.001）均为影响ITP患儿预后的独立危险因素。血清 MST4、HSP70联合对ITP患儿不良预后的评估的曲线下面积大于血清 MST4、HSP70单项指标，差异有统计学意义（Z=4.568、4.672，均P＜0.001）。结论ITP患儿血清MST4、HSP70 水平升高，均与患儿病情程度及细胞免疫功能状态有关，二者联合对ITP患儿预后具有较高的评估价值。