目的分析血清小分子激素ELABELA、血清淀粉样蛋白A1（SAA1）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平与妊娠期高血糖（HIP）合并高血压及妊娠结局的关系。方法选择2022年2月至2023年9月该院收治的孕晚期（孕37~40周）HIP合并高血压患者100例作为病例组，另选择同期收治的100例HIP患者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测β-hCG、ELABELA、SAA1水平。采用多因素Logistic回归分析影响HIP合并高血压患者妊娠结局的因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估血清ELABELA、SAA1、β-hCG对HIP合并高血压患者妊娠结局的预测价值。结果病例组血清ELABELA水平低于对照组，SAA1、β-hCG水平及不良妊娠结局发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结局不良组血清ELABELA水平较低，SAA1、β-hCG水平较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，收缩压、舒张压、FPG、SAA1、β-hCG为HIP合并高血压患者妊娠结局的危险因素（P＜0.05），ELABELA为保护因素（P＜0.05）。ELABELA、SAA1、β-hCG联合预测HIP合并高血压患者妊娠结局的AUC显著大于三者单独预测（P＜0.05）。结论HIP合并高血压患者血清ELABELA水平下降，SAA1、β-hCG水平上升，三者均与不良妊娠结局有关。