目的探讨血清双酚A（BPA）、血管抑素-1（VS-1）在重度子痫前期（SPE）孕妇中的表达及其临床意义。方法选取2021年1月至2023年5月该院妇产科收治的105例SPE孕妇作为SPE组，以及同期在该院产检的60例健康孕妇作为对照组。根据妊娠结局将SPE孕妇分为不良结局组（57例）和良好结局组（48例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组血清BPA、VS-1水平。采用多因素Logistic回归分析SPE孕妇不良妊娠结局的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清BPA、VS-1水平对SPE孕妇不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较，SPE组血清BPA、VS-1水平升高（P＜0.05）。与良好结局组比较，不良结局组血清BPA、VS-1水平升高（P＜0.05）。24 h尿蛋白升高（OR=2.242，95%CI：1.262～3.985）、BPA升高（OR=1.841，95%CI：1.339～2.532）、VS-1升高（OR=1.029，95%CI：1.013～1.046）为SPE孕妇不良妊娠结局的独立危险因素（P＜0.05）。血清BPA联合VS-1水平预测SPE孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.886，大于血清BPA、VS-1水平单独预测的0.801、0.782（P＜0.05）。结论SPE孕妇血清BPA、VS-1水平升高，是SPE孕妇不良妊娠结局的独立危险因素，血清BPA、VS-1水平联合预测SPE孕妇不良妊娠结局的价值较高。