河北省保定市科技计划项目(2341ZF389)
目的探讨脑脊液陷窝蛋白-1(Caveolin-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)水平与败血症病情严重程度的关系及预测价值。方法选取2021年6月至2023年12月该院收治败血症患儿102例作为研究对象。患儿参照新生儿危重病例评分标准分为轻症组(n=41)、重症组(n=61);患儿根据化脓性脑膜炎诊断标准及脑脊液检查结果分为败血症并发化脓性脑膜炎组(n=16)和单纯败血症组(n=86)。收集患儿临床资料,采用酶联免疫吸附试验检测患儿脑脊液Caveolin-1、HMGB-1水平及炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。多因素Logistic回归分析影响患儿病情严重程度的因素,绘制受试者工作特征曲线分析Caveolin-1、HMGB-1对患儿病情严重程度的诊断及对其并发化脓性脑膜炎的预测价值。结果与轻症组比较,重症组脑脊液Caveolin-1、HMGB-1水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组PCT、hs-CRP、TNF-α水平显著高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PCT、hs-CRP、TNF-α及Caveolin-1、HMGB-1水平升高均为影响败血症患儿病情严重程度的危险因素(P<0.05)。Caveolin-1、HMGB-1联合诊断显著优于Caveolin-1(Z=2.109,P=0.035)、HMGB-1(Z=2.099,P=0.036)、PCT(Z=2.487,P=0.013)、hs-CRP(Z=2.419,P=0.016)、TNF-α(Z=3.441,P=0.001)单独诊断。与单纯败血症组比较,败血症并发化脓性脑膜炎组脑脊液Caveolin-1、HMGB-1水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Caveolin-1、HMGB-1联合预测显著优于Caveolin-1(Z=2.621,P=0.009)、HMGB-1(Z=1.997,P=0.046)单独预测。结论重症败血症、败血症并发化脓性脑膜炎患儿Caveolin-1、HMGB-1水平均显著升高,两者对评估败血症患儿病情严重程度及预测患儿是否并发化脓性脑膜炎具有一定的临床价值。
王贤,王敬,杨忠会,卢景,梁硕,崔丽茹 △.脑脊液Caveolin-1、HMGB-1水平与败血症病情严重程度的关系及预测价值[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,46(3):281-286