甘肃省自然科学基金项目(23JRRA1671);联勤保障部队第九四〇医院高层次人才培养计划(2024-G2-7)
目的探讨高原环境对健康成人体检指标及心肌损伤的影响。方法选取2021年3月至2022年3月由甘肃兰州海拔1 500 m进驻高原(西藏阿里地区海拔4 300 m )1年的健康成人78例作为研究对象。对研究对象进行心肌损伤指标[包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清钙离子(Ca 2+)、钾离子(K +)]、激素指标[肾上腺皮质激素、甲状腺激素及相关蛋白、性激素]及生化指标检测。采用Spearman相关性分析心肌损伤指标与激素、生化指标相关性。结果与男性高原前组比较,男性高原组CK-MB、Ca 2+、K +水平均显著升高,CK、LDL-C水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与女性高原前组比较,女性高原组CK-MB、CK、Ca 2+、K +水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与男性高原前组比较,男性高原组醛固酮、反三碘甲状腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体、卵泡刺激素、催乳素、孕酮及雌二醇(E2)水平均升高,游离三碘甲状腺原氨酸、超敏促甲状腺素、睾酮水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与男性高原前组比较,男性高原组白蛋白、白蛋白与球蛋白比值、碱性磷酸酶水平显著下降,球蛋白(GLOB)、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。男性E2与CK-MB呈正相关,GLOB与CK-MB呈负相关。女性甲状腺球蛋白与CK-MB、CK、Ca 2+、K +呈负相关。结论高原环境对健康成人体检指标及心肌损伤产生不同程度的影响,不同性别的受试者心肌损伤指标与激素、生化指标存在相关性,以上改变是机体维持各系统相对平衡及内环境稳态的表现。
姜璐瑶 ,夏蕊 ,邢媛 △.高原环境对健康成人体检指标及心肌损伤的影响[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,46(3):369-375