摘要:目的分析瞬时弹性成像技术联合血清β-连环蛋白(β-catenin)、糖类抗原125(CA125)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化程度的诊断价值。方法选取2022年1月至2023年12月该院收治的130例NAFLD患者,均行活性组织检查并根据检查结果分为无纤维化组(36例)、轻度组(64例)和中重度组(30例),合并轻度组和中重度组为纤维化组(94例)。对患者进行瞬时弹性成像检查,检测血清β-catenin、CA125、AFU水平,收集患者的一般资料。采用多因素Logistic回归分析NAFLD患者肝纤维化加重的影响因素;采用Spearman相关分析不同检查手段结果与肝纤维化程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同检查手段对NAFLD患者肝纤维化程度的诊断价值。结果纤维化组年龄及β-catenin、CA125、AFU水平高于无纤维化组(P<0.05)。中重度组年龄、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肝硬度值(LSM)、β-catenin、CA125、AFU高于轻度组,血小板计数(PLT)低于轻度组(P<0.05)。AST、ALT、GGT、LSM、β-catenin、CA125、AFU是使NAFLD患者肝纤维化加重的危险因素(P<0.05)。LSM、β-catenin、CA125、AFU与肝纤维化程度呈正相关(P<0.05)。与瞬时弹性成像、β-catenin、CA125、AFU单一检查相比,联合检查的曲线下面积和灵敏度最高(P<0.05),且联合检查也具有较高的准确度。结论NAFLD肝纤维化患者的LSM、β-catenin、CA125、AFU水平高于无纤维化的NAFLD患者,且中重度纤维化患者的LSM、β-catenin、CA125、AFU高于轻度纤维化患者,联合瞬时弹性成像技术与血清β-catenin、CA125、AFU检测可较好的诊断中重度纤维化NAFLD患者,诊断能力接近于活检。