目的探讨8项脂类生物标志物、4项补体类生物标志物及白蛋白（ALB）在结直肠癌（CRC）患者血清中的水平变化及其对CRC的筛查价值。方法选取2022年8月至 2024年1月于上海交通大学医学院附属仁济医院就诊的CRC初治患者120例为CRC组，体检健康者110例为健康对照（HC）组。检测各组血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（Apo）A1、ApoA2、ApoB、ApoE 8项脂类生物标志物，血清补体C3（C3）、补体C4（C4）、补体C1q（C1q）、补体C1抑制剂（C1INH）4项补体类生物标志物，癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）125、CA19-9 3项肠道肿瘤标志物及血清白蛋白（ALB）水平。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较，采用逐步法Fisher判别算法对各项生物标志物进行拟合并建立筛查模型，采用受试者工作特征曲线分析单项指标及模型的诊断效能。结果CRC组血清ApoA1、ApoA2、HDL-C、TC、ALB水平低于HC组（P<0.05），C1INH、C4、CEA水平高于HC组（P<0.05）。单项生物标志物中，ALB的诊断效能最高，曲线下面积（AUC）为0.909，灵敏度为77.50%，特异度为94.55%。ApoA2、C1INH、ALB组成的筛查模型的AUC为0.978，灵敏度为91.67%，特异度为98.86%，诊断效能高于任一单项生物标志物。结论ApoA2、C1INH及ALB在CRC患者血清中异常表达，ApoA2、C1INH和ALB组成的筛查模型可为CRC的筛查和临床辅助诊断提供参考。