目的探讨细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合纤维蛋白原（FIB）对肺癌病理类型及淋巴结转移的诊断价值。方法选取2022年9月至2024年3月德驭医疗马鞍山总医院收治的58例肺癌患者为肺癌组，其中肺鳞癌14例、肺腺癌36例、小细胞肺癌8例，淋巴结转移39例、淋巴结未转移19例。另选取同期于德驭医疗马鞍山总医院就诊的肺部良性病变患者45例为对照组，比较两组CYFRA21-1、SCC、NSE、FIB水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CYFRA21-1、SCC、NSE联合FIB对肺癌病理类型及淋巴结转移的诊断价值。结果肺癌组CYFRA21-1、NSE、SCC、FIB水平均高于对照组（P＜0.05）。不同病理类型肺癌患者CYFRA21-1、NSE、SCC、FIB水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），小细胞肺癌患者FIB、NSE水平均高于肺鳞癌和肺腺癌患者（P＜0.05），肺鳞癌患者CYFRA21-1、SCC水平高于肺腺癌、小细胞肺癌患者（P＜0.05）。淋巴结转移患者CYFRA21-1、NSE、SCC、FIB水平均高于淋巴结未转移患者（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，CYFRA21-1、NSE、SCC、FIB单独及联合检测诊断肺癌的曲线下面积（AUC）分别为0.795、0.620、0.672、0.757、0.812，上述指标联合检测诊断肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌、淋巴结转移的AUC分别为0.812、0.837、0.786、0.922、0.875。结论CYFRA21-1、SCC、NSE联合FIB可以提高肺癌病理类型及淋巴结转移的诊断价值。