目的探讨血清去磷酸化未羧化基质Gla蛋白（dp-ucMGP）、制瘤素受体（OSMR）、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白15（CTRP15）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉病变程度及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内再狭窄的关系。方法选取2021年1月至2023年1月在该院行PCI治疗的162例ACS患者为研究对象，根据冠状动脉病变程度分为低病变组（n=48）、中病变组（n=80）和高病变组（n=34），根据随访记录将患者分为狭窄组（n=40）和非狭窄组（n=122）。检测ACS患者血清dp-ucMGP、OSMR、CTRP15水平，收集分析一般临床资料，采用多因素Logistic回归分析患者PCI术后支架内再狭窄的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析dp-ucMGP、OSMR、CTRP15对患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值。结果与低病变组比较，中病变组、高病变组血清dp-ucMGP水平升高（P＜0.05），OSMR、CTRP15水平降低（P＜0.05）；与中病变组比较，高病变组血清dp-ucMGP水平升高（P＜0.05），OSMR、CTRP15水平降低（P＜0.05）。狭窄组病变长度、术前狭窄程度、支架长度及血清肌钙蛋白I（cTnI）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）、dp-ucMGP水平高于非狭窄组（P＜0.05），OSMR、CTRP15水平低于非狭窄组（P＜0.05）。dp-ucMGP、OSMR、CTRP15单独及联合预测患者PCI术后发生支架内再狭窄的曲线下面积（AUC）分别为0.839、0.849、0.838、0.922，联合预测的AUC大于dp-ucMGP（Z=2.304，P=0.021）、OSMR（Z=2.073，P=0.038）、CTRP15（Z=2.414，P=0.016）单独预测。支架长度及血清CRP、dp-ucMGP水平为患者PCI术后支架内再狭窄的危险因素，CTRP15、OSMR水平为保护因素（P＜0.05）。结论PCI术后支架内再狭窄ACS患者血清dp-ucMGP水平升高，OSMR、CTRP15水平降低，与患者冠状动脉病变程度及PCI术后支架内再狭窄有关，对患者术后支架内再狭窄具有一定辅助预测价值。