目的探讨血清内皮特异性分子-1（Endocan）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在妊娠合并肺动脉高压（PH）早期预测及病情评估中的价值。方法选取2021年3月至2024年3月该院的妊娠期间出现呼吸困难、心悸等症状的107例孕妇为受试者，根据心脏超声检查结果是否有PH，将患者分为 PPH 组（62例）和对照组（45例），收集相关临床资料。PPH组依据妊娠期心脏超声测量的肺动脉压力分为轻度PPH组（35例），中度PPH组（16例）和重度PPH组（11例）。比较各组血清Endocan、NT-proBNP水平及不良事件发生率，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析Endocan、NT-proBNP水平对妊娠合并PH的预测价值。结果与对照组比较，轻度PPH组、中度PPH组、重度PPH组Endocan、NT-proBNP 水平均升高（P＜0.05）。ROC曲线结果显示，当Endocan≥9.07 ng/mL时，预测妊娠合并PH的灵敏度为65.7%，特异度为91.1%；NT-proBNP≥51.90 pg/mL时，预测妊娠合并PH的灵敏度为54.3%，特异度为68.9%；Endocan联合NT-proBNP预测妊娠合并PH的灵敏度为80.0%，特异度为80.0%。重度PPH组心力衰竭、入住重症监护病房、医源性流产及早产的发生率高于轻度PPH组、中度PPH组（P<0.05）。结论血清Endocan、NT-proBNP水平升高与妊娠合并PH的发生有关，检测血清Endocan、NT-proBNP水平可辅助妊娠合并PH的早期预测、病情严重程度的评估。