目的探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）、胱抑素C（CysC）、神经突起因子（Neuritin）对脊柱骨折合并脊髓神经损伤（SCI）患者术后神经功能恢复的预测效能。方法选取2021年7月至2023年7月该院收治的107例脊柱骨折合并SCI患者，均于治疗后随访6个月，根据术后神经功能恢复情况分为恢复良好组（76例）与恢复不良组（31例）。比较两组临床资料、血清NLRP3、CysC、Neuritin水平，分析血清NLRP3、CysC、Neuritin与Frankel分级的相关性及对术后神经功能恢复情况的影响，评价血清NLRP3、CysC、Neuritin对术后神经功能恢复情况的预测效能。结果两组受伤至激素类药物使用时间≥8 h、椎管侵占率≥50%比例、Frankel分级比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；恢复不良组血清NLRP3、CysC、Neuritin水平高于恢复良好组（P＜0.05）；血清NLRP3、CysC、Neuritin水平在Frankel分级A级、B级、C级、D级患者中呈逐渐下降趋势（P＜0.05）；血清NLRP3、CysC、Neuritin与Frankel分级呈负相关（P＜0.05）；血清NLRP3、CysC、Neuritin是脊柱骨折合并SCI患者术后神经功能恢复的独立危险因素（P＜0.05）；血清NLRP3、CysC、Neuritin预测患者术后神经功能恢复的曲线下面积（AUC）分别为0.813、0.774、0.757，灵敏度分别为74.19%、77.42%、70.97%，特异度分别为82.89%、68.42%、81.58%；三者联合预测患者术后神经功能恢复的AUC为0.927，灵敏度为83.87%，特异度为85.53%，预测价值高于各项指标单独预测（P＜0.05）。结论血清NLRP3、CysC、Neuritin是脊柱骨折合并SCI患者术后神经功能恢复的独立危险因素，且联合预测价值较为可靠。