目的探讨外周血T淋巴细胞亚群和线粒体损伤指数（MDI）对卵巢储备功能减退（DOR）患者妊娠结局的评估价值。方法选取2020年8月至2023年8月该院收治的230例DOR患者纳入DOR组，同期选取230例体检健康的卵巢储备功能正常女性纳入对照组，所有受试者均检测外周血T淋巴细胞亚群及MDI。DOR患者根据临床妊娠情况分为临床妊娠组（n=86）及未临床妊娠组（n=144）。采用多因素Logistic回归模型分析DOR患者妊娠结局的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析外周血T淋巴细胞亚群及MDI对DOR患者不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较，DOR组CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +降低，CD8 +、辅助性T淋巴细胞（Th）-MDI及抑制性T淋巴细胞（Ts）-MDI阳性率升高（P<0.05）；230例DOR患者临床妊娠率为37.39%（86/230）；与临床妊娠组比较，未临床妊娠组CD4 +降低（P<0.05），CD8 +、CD4 +/CD8 +、Th-MDI阳性率及Ts-MDI阳性率升高（P<0.05），两组CD3 +比较，差异无统计学意义（P>0.05）；未临床妊娠组抗苗勒管激素（AMH）、雌二醇（E2）水平低于临床妊娠组（P<0.05）；Th-MDI阳性、Ts-MDI阳性是DOR患者不良妊娠结局的独立危险因素（P<0.05），CD4 +/CD8 +、AMH、E2高水平是DOR患者不良妊娠结局的保护因素（P<0.05）。AMH、E2、CD4 +/CD8 +、Th-MDI、Ts-MDI单独及联合应用预测DOR患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.735、0.784、0.767、0.691、0.703、0.882，其中联合应用的预测效能明显高于各单独应用（P<0.05）。结论DOR患者存在免疫功能紊乱和氧化激活情况，其中CD4 +/CD8 +低及Th-MDI、Ts-MDI阳性是DOR患者不良妊娠结局的危险因素，检测三者对DOR患者不良妊娠结局具有较高的预测效能。