目的通过分析糖尿病（DM）合并心房颤动（AF）患者的相关临床资料，探讨DM患者中单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）与AF的关系。方法选取2018年1月至2023年12月在山西医科大学第七临床医学院附属临汾市人民医院诊断为DM的132例患者为A组，139例DM合并AF患者为B组。比较两组的临床资料，应用多因素Logistic回归分析找出DM合并AF的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR对DM合并AF的诊断价值。结果A组和B组年龄、高血压、冠心病、血小板计数、中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、高密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞与淋巴细胞比值、MHR比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，MHR、年龄、高血压、冠心病是DM合并AF的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，MHR及年龄联合MHR诊断DM合并AF的曲线下面积分别为0.578（95%CI:0.510~0.646）,0.811(95%CI：0.759~0.862）。结论MHR是DM合并AF的独立危险因素，且联合年龄有着良好的诊断价值，可用于DM患者临床管理中AF发生风险的评估。