目的探讨血清hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348表达对肝癌患者诊断及预后评估的临床价值。方法选取2020年4月至2022年4月该院收治的肝癌患者及肝硬化患者各105例作为肝癌组和肝硬化组，另选择同期在该院进行体检的105例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量PCR（qPCR）检测血清hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348表达。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348表达对肝癌的诊断价值及对预后的预测价值，采用多因素COX回归分析肝癌患者预后的影响因素。结果肝癌组、肝硬化组、对照组血清hsa_circRNA_0002980表达水平依次升高，血清hsa_circRNA_104348表达依次降低（P＜0.05）；肝癌组、肝硬化组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平高于对照组（P<0.05），白蛋白水平低于对照组（P＜0.05）。hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348联合诊断肝癌的曲线下面积(AUC)为0.888（95%CI：0.838~0.928），大于hsa_circRNA_0002980（Z=3.526，P<0.001）及hsa_circRNA_104348（Z=2.184，P=0.029）单独诊断。预后不良组血清hsa_circRNA_0002980表达水平低于预后良好组（P＜0.05），血清hsa_circRNA_104348表达水平及TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期比例高于预后良好组（P＜0.05）。hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348联合预测肝癌患者预后的AUC为0.870（95%CI：0.790~0.928），与hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348单独预测的AUC比较差异无统计学意义（P＞0.05）。血清hsa_circRNA_0002980、hsa_circRNA_104348表达、TNM分期为肝癌患者预后的影响因素（P＜0.05）。结论肝癌患者血清hsa_circRNA_0002980表达水平较低，hsa_circRNA_104348表达水平较高，二者对肝癌的诊断和预后评估有一定的临床意义。