目的探究冠状动脉CT血管造影（CCTA）联合血清白细胞介素（IL）-12p70、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）诊断冠心病冠状动脉狭窄程度的价值。方法前瞻性选取2022年4月至2024年4月江苏大学附属武进医院（常州市武进人民医院）收治的冠心病患者186例作为研究组，均行CCTA检查，根据Gensimi积分将患者分为轻度组、中度组和重度组，另选取186例同期体检健康者作为对照组；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测IL-12p70水平，采用全自动血凝仪检测PC、PS水平；采用多因素Logistic回归分析冠心病冠状动脉重度狭窄的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析CCTA参数联合血清IL-12p70、PC、PS对冠心病冠状动脉重度狭窄的诊断价值。结果研究组血清IL-12p70水平显著高于对照组（P＜0.05），PC、PS水平显著低于对照组（P＜0.05）。轻度组、中度组及重度组最小管腔直径（MLD）、最小管脖面积（MLA）、血清PC、PS水平依次降低（P＜0.05），面积狭窄百分比（%AS）、直径狭窄百分比（%DS）、血清IL-12p70水平依次升高（P＜0.05）。根据多因素Logistic回归分析得知，IL-12p70为影响冠心病冠状动脉重度狭窄的危险因素（P＜0.05），PC、PS为保护因素（P＜0.05）。根据ROC曲线得知，MLD、MLA、%AS、%DS、血清IL-12p70、PC、PS诊断冠心病冠状动脉重度狭窄的曲线下面积（AUC）为0.810、0.767、0.782、0.779、0.776、0.809、0.805，联合诊断冠心病冠状动脉重度狭窄的AUC为0.982，联合诊断优于各自单独诊断（Z联合vs. MLD=2.489、Z联合vs. MLA=2.502、Z联合vs. %AS=2.531、Z联合vs. %DS=2.602、Z联合vs. IL-12p70=2.643、Z联合vs. PC=2.537、Z联合vs. PS=2.546，均P＜0.05）。结论冠心病患者中血清IL-12p70显著升高，PC、PS显著降低，CCTA联合血清IL-12p70、PC、PS可有效提高诊断冠心病冠状动脉狭窄程度的价值。