陕西省重点研发计划项目(2017SF-098)
目的探讨儿童血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与新型冠状病毒感染(COVID-19)的患儿疾病严重程度的相关性。方法纳入2022年12月至2023年4月期间该院儿科收治的116例COVID-19感染儿童作为研究对象,根据疾病严重程度分为无症状/轻度组和中/重度组。另外,选择同期接受健康体检的65例健康儿童为对照组。通过酶联免疫吸附试验检测患儿急性期和恢复期血清SAA水平。结果与对照组比较,COVID-19患儿急性期血清SAA水平显著升高(P<0.05)。急性期血清SAA水平识别COVID-19患儿的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.926(95%CI:0.886~0.966)。在COVID-19患儿中,无症状/轻度组和中/重度组患儿急性期血清SAA水平分别为2.71(1.29~10.86)mg/L和37.78(18.58~92.62)mg/L,两组比较,差异有统计学意义(Z=5.782,P<0.001)。此外,经Spearman法分析,急性期血清SAA和COVID-19严重程度呈正相关(r=0.657,P<0.001)。患儿急性期血清SAA水平与C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA和中和抗体(NAb)呈显著正相关(P<0.05)。急性期血清SAA水平识别中/重度COVID-19患儿的AUC为0.889(95%CI:0.842~0.955),高于CRP(P<0.05)。与血清抗体(IgM、IgG、IgA和NAb)比较,急性期患儿血清SAA阳性率(≥5.55 mg/L)显著较高(P<0.05)。而恢复期患儿血清SAA阳性率显著低于血清抗体阳性率(P<0.05)。结论急性期血清SAA升高与儿童感染SARS-CoV-2风险和疾病严重程度加重有关。血清SAA有希望成为儿童感染SARS-CoV-2和严重程度监测的良好生物标志物。
赵兰心,赵文静,高小倩,杜池龙 △.血清淀粉样蛋白A水平与COVID-19感染患儿疾病严重程度的相关性[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(9):1035-1040