目的探讨胃癌患者血清微小RNA-132（miRNA-132）和微小RNA-345（miRNA-345）表达与肿瘤标志物及预后的关系。方法选择2020年1月至2022年1月于该院治疗的103例胃癌患者作为研究组；选择同期于该院治疗的82例胃部良性疾病患者作为良性组；另选择同期于该院体检的61例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qPCR）法测定miRNA-132和miRNA-345表达；采用电化学发光法测定癌胚抗原（CEA）、糖类蛋白抗原199（CA199）和糖蛋白抗原724（CA724）水平。所有患者随访至2024年6月，统计胃癌患者总生存期（OS），通过门诊或电话随访。结果研究组血清miRNA-132相对表达量高于良性组和对照组（P＜0.05），而miRNA-345相对表达量低于良性组和对照组（P＜0.05）。研究组血清CEA、CA199和CA724水平高于良性组和对照组（P＜0.05）。经Pearson分析显示，miRNA-132与CEA、CA199和CA724呈正相关（P＜0.05），而miRNA-345与CEA、CA199和CA724呈负相关（P＜0.05）。miRNA-132相对表达量≤2.76患者OS优于miRNA-132相对表达量＞2.76患者（P＜0.05）。miRNA-132相对表达量＞0.37患者OS优于miRNA-132相对表达量≤0.37患者（P<0.05）。miRNA-132高表达和miRNA-345低表达为影响胃癌患者预后危险因素（P＜0.05）。结论胃癌患者miRNA-132呈高表达而miRNA-345呈低表达，且miRNA-132和miRNA-345表达与肿瘤标志物和预后密切相关，值得临床借鉴。