目的探讨控制营养状况（CONUT）评分结合D-二聚体/血小板比值（DPR）在预测重度颅脑损伤患者预后方面的效能。方法选择2021年11月至2023年12月在该院予以针对性治疗的104例重度颅脑损伤患者为此次试验的对象，根据治疗3个月后患者的格拉斯哥预后量表（GOS）具体评分情况分为良好组55例（GOS评分≥4分）和不良组49例（GOS评分≤3分）。按照D-二聚体和血小板（PLT）水平计算患者DPR，按照血清白蛋白（ALB）、总淋巴细胞计数（LC）和血清总胆固醇（TC）水平计算CONUT评分。采用受试者工作特性（ROC）曲线评估DPR、CONUT评分对重度颅脑损伤患者预后的预测价值，采用多因素Logistic回归分析对重度颅脑损伤患者预后方面的影响因素予以探讨。结果良好组DPR和CONUT评分均显著低于不良组（P<0.05）。DPR和CONUT评分预测重度颅脑损伤患者预后的曲线下面积（AUC）分别为0.749（95%CI：0.704~0.794）、0.837（95%CI：0.792~0.882），两者联合预测的AUC为0.953（95%CI：0.908~0.993）。良好组和不良组合并高血压、入院GOS评分比较，良好组合并高血压比例低于不良组，入院GOS评分高于不良组（均P<0.05）；多因素Logistic回归结果可以观察到：合并高血压（OR=2.188，95%CI：1.302~3.678），入院GOS评分≤5.73分（OR=2.377，95%CI：1.371~4.124），DPR≥0.27×10 -1（OR=3.241，95%CI： 1.708~6.153），CONUT评分≥5.1分（OR=3.449，95%CI：1.900~6.270）是重度颅脑损伤患者预后不良的危险因素。结论DPR和CONUT评分是重度颅脑损伤患者预后的影响因素，可用于重度颅脑损伤患者预后情况的预测，且DPR联合CONUT评分预测的效能更高。