目的通过分析近年来四川大学华西医院实体器官移植（SOT）术后患者分离的病原菌特征及耐药性，为SOT术后的抗感染经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2017-2022年在四川大学华西医院接受肾移植、肝移植和肺移植三类手术后患者送检的各类标本中分离的主要病原菌及其对常见抗菌药物的耐药性。结果6年间SOT术后患者共分离病原菌1 077株，其中革兰阴性菌占74.8%（806/1 077），革兰阳性菌占25.2%（271/1 077）。病原菌在不同类型的SOT术后和不同标本中的分布存在差异。肾移植术后非尿液标本分离的大肠埃希菌对常见抗菌药物耐药率更高，与尿液标本中分离的大肠埃希菌比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。肝移植术后大肠埃希菌对β内酰胺类抗菌药物复合制剂（头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦）的耐药率显著高于肾移植术后（P＜0.05）。多重耐药菌在SOT术后患者中占11.3%（122/1 077），其中肝移植组中耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯铜绿假单胞菌在组间同类型病原菌中的占比（93.8%，37.5%）显著高于肾移植组（55.8%，9.2%）。结论不同类型SOT术后病原菌的标本类型和菌株分布情况不同，相同病原菌在不同类型SOT组间以及不同类型标本间对抗菌药物的耐药性有所不同，应加强不同类型SOT后的病原学检查，根据药敏结果优化移植相关抗感染治疗方案。