目的探讨可溶性致癌抑制因子2（sST2）和聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶1（PARP1）在老年心脏瓣膜置换术患者恶性心律失常（MA）预测中的价值。方法前瞻性选取2019年1月至2023年4月昆明医科大学第一附属医院心内科就诊的老年心脏瓣膜置换术患者205例，随访1年，根据MA发生分为MA组与非MA组，比较两组围术期外周血sST2、PARP1水平，分析围术期外周血sST2、PARP1水平与老年心脏瓣膜置换术患者MA发生的关系及预测价值。结果随访1年，失访5例，MA发生37例（18.50%）；MA组术前、术后1、3及7 d外周血sST2、PARP1水平均高于非MA组（P＜0.05）；围术期外周血sST2、PARP1水平与老年心脏瓣膜置换术患者术后MA发生呈正相关（P＜0.05）；术后1 d外周血sST2、PARP1水平联合预测老年心脏瓣膜置换术患者MA发生的曲线下面积为0.937，优于术前及术后3、7 d。结论老年心脏瓣膜置换术患者外周血sST2、PARP1水平与MA发生有关，二者联合预测MA发生风险的价值较为可靠。