目的探讨性激素结合球蛋白（SHBG）、雌激素水平在子宫腺肌症（AM）中的表达及临床意义。方法选取2021年2月至2024年1月于该院妇科行子宫切除术的54例AM患者为研究组，选取在同一时期因患子宫肌瘤或宫颈上皮内瘤变而接受子宫切除术的54例患者为对照组。检测和比较两组血清SHBG及雌激素［黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）和雌二醇（E2）］水平，并分析AM患者SHBG及雌激素表达之间的相关性。结果研究组SHBG水平［（50.23±9.36）pmol/mL］低于对照组［（68.48±12.93）pmol/mL］,各项雌激素水平［LH、FSH、P、E2分别为（12.04±2.26）U/L、(17.04±2.22)U/L、（8.14±1.64）pmol/mL、（195.54±15.34）pmol/mL］均高于对照组［LH、FSH、P、E2分别为（9.51±2.23）U/L、(12.54±2.23)U/L、（4.95±1.22）pmol/mL、（160.64±15.12）pmol/mL］，差异有统计学意义(P＜0.05)；Pearson相关性分析显示，SHBG与各项雌激素水平均呈显著负相关（LH、FSH、P、E2的r分别为-0.435、-0.378、-0.466、-0.505，均P<0.001）。结论在AM患者中SHBG低表达，雌激素高表达，二者表达水平呈负相关，这有助于更深入地理解AM的发病机制，并为AM的预防和治疗提供新的思路和方法。