河北省2024年度医学科学研究课题计划(20241421)
目的探究妊娠期高血压(GH)患者血清妊娠特异性蛋白1(PSG1)、应激诱导蛋白2(Sestrin 2)、生长阻滞特异性蛋白6(Gas6)与子宫动脉血流参数和胎儿生长受限(FGR)的关系。方法选取2020年1月至2023年10月邯郸市妇幼保健院收治的485例GH患者为研究对象,根据是否发生FGR分为发生组(81例)和未发生组。分析血清PSG1、Sestrin 2、Gas6与子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)]的相关性及GH患者发生FGR的相关影响因素,构建基于影响因素的列线图模型,分析预测价值。 结果发生组血清PSG1水平显著低于未发生组,血清Sestrin 2、Gas6水平及PI、RI、S/D值显著高于未发生组(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,血清PSG1与子宫动脉血流参数PI、RI、S/D呈负相关,血清Sestrin 2、Gas6水平与子宫动脉血流参数PI、RI、S/D呈正相关(P<0.05)。妊娠期糖尿病、脐带异常、高Sestrin 2、高Gas6、高PI、高RI、高S/D为GH患者发生FGR的独立危险因素(P<0.05),PSG1水平增加为GH患者发生FGR的保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,依据影响因素构建的列线图预测模型预测GH患者发生FGR的曲线下面积(AUC)为0.982,灵敏度、特异度分别为0.943、0.938。Bootstrap法内部验证显示,校正曲线与理想曲线基本重合,一致性指数(C-index)为0.964,该模型较为稳定。决策曲线显示,该模型阈值概率为0.01~1.00,净收益率大于0。结论GH患者血清PSG1、Sestrin 2、Gas6与子宫动脉血流参数和FGR密切相关,三者为GH患者发生FGR的影响因素,构建的列线图模型对FGR有良好的预测效能。
张星星 ,陶喜敬 ,刘彩红 ,李肖 ,吴盼盼 ,韩翠娥 .妊娠期高血压患者血清PSG1、Sestrin 2、Gas6与子宫动脉血流参数和胎儿生长受限的关系[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(12):1472-1478