目的探讨血清性激素结合球蛋白(SHBG)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合骨龄指数(BAI)对女童性早熟(PP)的诊断价值。方法选取2022年1月至2024年8月在该院就诊的女童PP 患儿220例为研究对象,根据患儿疾病类型分为中枢性性早熟(CPP)患儿104例(CPP组)、单纯性乳房早发育(SPT)患儿116例(SPT组)。另选取同期体检发育正常女童110例作为对照组。测定各组血清SHBG、IGF-1水平并计算BAI。通过受试者工作特征曲线分析血清SHBG、IGF-1、BAI联合检测对CPP的诊断效能,采用Pearson相关性分析PP女童血清SHBG、IGF-1、BAI与性激素指标的相关性。结果CPP组、SPT组身高、基础促卵泡激素(FSH)、基础促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 CPP组、SPT组血清SHBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CPP组、SPT组血清IGF-1、BAI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3项联合诊断女童PP的曲线下面积(AUC)为0.941,明显大于IGF-1、BAI(Z=8.140、9.470,均P<0.05)。3项联合诊断女童CPP的AUC为0.958,明显大于血清SHBG、IGF-1、BAI单一检测(Z=2.821、7.363、6.412,均P<0.05)。女童PP血清SHBG与IGF-1、BAI、基础FSH、基础LH、E2水平均呈负相关(P<0.05);血清IGF-1与BAI、基础FSH、基础LH均呈正相关(P<0.05),与E2不相关(P>0.05);BAI与基础FSH、基础LH、E2水平均呈正相关(P<0.05)。结论血清SHBG、IGF-1联合BAI对女童PP均有一定的诊断价值,特别是诊断CPP,明显优于单一检测。
吴鸿波,卢珍妮,李丽华 △.血清SHBG、IGF-1联合骨龄指数对女童性早熟的诊断价值[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(12):1492-1497