目的探究血清CC趋化因子配体21（CCL21）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）对结直肠癌（CRC）肝转移的预测价值。方法选择2018年1月至2023年1月就诊于西安市第三医院的120例CRC患者作为研究对象，根据是否发生肝转移分为未转移组（n=68）和转移组（n=52），另选取同期在该院体检的135例健康受试者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CCL21水平，比色法检测TSGF水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析发生CRC肝转移的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CCL21、TSGF水平对CRC肝转移的预测价值，并以Z检验比较曲线下面积（AUC）的差异；Kaplan-Meier法对CRC患者发生肝转移进行生存分析，并以对数秩（Log-rank）检验分析组间生存曲线的差异。结果与对照组相比，患者发生CRC后CCL21、TSGF水平升高，发生肝转移后则进一步升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；CRC患者肝转移与患者分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关（P<0.05）；浸润深度（T3~T4）、淋巴结转移及CCL21、TSGF水平升高是CRC患者发生肝转移的独立危险因素（P<0.05）；CCL21、TSGF联合检测诊断CRC患者发生肝转移的AUC为0.909，优于二者单独诊断（0.780、0.790），差异均有统计学意义（P<0.05）；CCL21高表达组生存率（48.00%）低于低表达组，TSGF高表达组生存率（50.00%）低于低表达组（83.33%），差异均有统计学意义（Log-rank χ 2=6.429、6.344，P=0.011、0.012）。结论CRC患者血清CCL21、TSGF水平较高，二者联合检测对肝转移发生有一定预测价值。