目的探究血清程序性细胞死亡分子5（PDCD5）、血管性血友病因子裂解蛋白酶13（ADAMTS13）联合检测对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌损伤的诊断价值。方法选取2022年1月至2023年10月在西安交通大学第一附属医院就诊的150例冠心病患者，根据PCI术后是否发生心肌损伤分为未损伤组（108例）和损伤组（42例）。采用全自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测PDCD5、ADAMTS13水平，多普勒超声检测仪检测左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF），心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉（SYNTAX）评分评估冠状动脉病变严重程度。采用多因素Logistic回归分析影响患者PCI术后发生心肌损伤的因素，Pearson相关性分析PDCD5、ADAMTS13水平与心肌酶指标和心功能指标的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线分析PDCD5、ADAMTS13对冠心病患者PCI术后发生心肌损伤的诊断价值。结果与未损伤组比较，损伤组cTnI、CK-MB、LVEDD、LVESD、SYNTAX评分及PDCD5水平较高（P<0.05），而LVEF、ADAMTS13较低（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，cTnI（OR=1.862）、PDCD5（OR=1.615）、SYNTAX评分（OR=1.786）升高为心肌损伤发生的独立危险因素（P<0.05），LVEF（OR=0.652）、ADAMTS13（OR=0.426）升高为发生心肌损伤的独立保护因素（P<0.05）。相关性分析显示，PDCD5水平与cTnI、CK、CK-MB、LVEDD、LVESD、SYNTAX评分呈正相关，与LVEF呈负相关，ADAMTS13水平与cTnI、CK、CK-MB、LVEDD、LVESD、SYNTAX评分呈负相关，与LVEF呈正相关。ROC曲线分析显示，血清PDCD5、ADAMTS13联合诊断冠心病患者术后发生心肌损伤曲线下面积（AUC）大于单独诊断（P<0.05）。结论心肌损伤患者PDCD5水平升高，ADAMTS13水平降低，二者与心肌酶指标、心功能指标相关，联合诊断心肌损伤发生具有一定的价值。