目的探讨血清叉头框蛋白O1（FoxO1）、人类白细胞抗原-G（HLA-G）与肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）辅助妊娠后妊娠结局的关系。方法回顾性选取2021年5月至2023年5月在该院接受IVF-ET治疗的PCOS患者106例作为研究对象，对其进行随访后根据妊娠结局分为妊娠成功组45例和妊娠失败组61例。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清FoxO1、HLA-G水平，Pearson相关分析肥胖型PCOS不孕症患者机体内血清FoxO1水平与HLA-G的相关性，Logistic回归分析影响患者IVF-ET辅助妊娠后妊娠结局的因素，受试者工作特征曲线分析血清FoxO1、HLA-G水平预测患者在IVF-ET辅助妊娠后妊娠结局的效能。结果肥胖型PCOS不孕症患者在接受IVF-ET辅助妊娠后，妊娠成功组相较于失败组血清FoxO1水平降低，HLA-G水平升高（P<0.05）。肥胖型PCOS不孕症患者机体内血清FoxO1水平与HLA-G呈负相关（r=-0.518，P<0.001）。血清FoxO1水平升高是发生妊娠失败的独立危险因素（P<0.05），血清HLA-G水平升高是发生妊娠失败的独立保护因素（P<0.05）。血清FoxO1、HLA-G单独及二者并联对PCOS不孕症患者IVF-ET辅助妊娠后预测其妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.836、0.804、0.885。二者并联预测优于血清FoxO1、HLA-G各自单独预测（ZFoxO1-二者联合=2.007、ZHLA-G-二者联合=3.021，P=0.045、0.003）。结论血清FoxO1、HLA-G水平可以为临床预测肥胖型PCOS不孕症患者IVF-ET辅助妊娠后的妊娠结局提供一定的参考价值。