目的探讨单核细胞计数与淋巴细胞计数比值（MLR）、系统免疫炎症指数（SII）及平均血小板体积与血小板计数比值（MPR）与慢性肾脏病（CKD）维持性血液透析患者预后的关系。方法回顾性分析2022年7月至2023年9月在该院接受维持性血液透析的152例CKD患者的病历资料，根据预后情况将患者分为死亡组和存活组，收集并分析患者的年龄、性别、身高、体重、透析龄等一般资料，以及血细胞计数、血红蛋白、白蛋白、血肌酐、血尿素、血尿酸等临床及实验室指标。计算每例患者的MLR、SII和MPR，采用多因素Logistic回归分析影响CKD患者在接受维持性血液透析治疗后生存预后的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估上述指标对患者预后的预测价值。结果152例CKD患者中，死亡患者占比为11.8%，主要死因包括心血管事件、感染、多器官衰竭。与存活组相比，死亡组血尿素、血尿酸、MLR、SII和MPR显著升高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，MLR、SII和MPR是影响CKD患者在接受维持性血液透析治疗后生存预后的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，MLR预测CKD患者在接受维持性血液透析治疗后生存预后的曲线下面积（AUC）为0.783，最佳截断值为0.58，灵敏度为72.22%，特异度为76.87%；SII预测CKD患者在接受维持性血液透析治疗后生存预后的AUC为0.714，最佳截断值为480.50，灵敏度为66.67%，特异度为70.15%；MPR预测CKD患者在接受维持性血液透析治疗后生存预后的AUC为0.706，最佳截断值为0.095，灵敏度为61.11%，特异度为75.37%；联合检测的AUC为0.843，大于各自单独预测（P<0.05）。结论MLR、SII和MPR与接受维持性血液透析的CKD患者的预后密切相关，这些指标可作为评估患者预后的重要参考，有助于临床决策和个体化治疗方案的制订。