重庆市技术创新与应用发展专项面上项目(cstc2019jscx-msxmX0238)
目的探讨外周血卵泡抑素样蛋白l(FSTL-1)、壳三糖苷酶1(CHIT-1)水平与血液透析患者心血管疾病(CVD)的相关性及临床价值。 方法选取2021年1月至2023年4月在重庆两江新区人民医院治疗的150例血液透析患者(病例组)和60例体检健康者(对照组),病例组包括62例发生CVD者(CVD组)和88例未发生CVD者(非CVD组)。采用酶联免疫吸附试验检测外周血中FSTL-1、CHIT-1水平,比较各组FSTL-1、CHIT-1水平,Pearson相关性检验分析FSTL-1、CHIT-1水平与Gensini评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白T(cTnT)、左心室射血分数(LVEF)的相关性。多因素Logistic回归分析影响CVD发生的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析FSTL-1、CHIT-1对CVD发生的预测效能。结果CVD组、非CVD组FSTL-1、CHIT-1水平高于对照组(F=229.200、273.200,P<0.05),且CVD组FSTL-1、CHIT-1水平高于非CVD组(P<0.05)。血液透析患者外周血FSTL-1、CHIT-1水平与Gensini评分、cTnT、hs-CRP呈正相关(r=0.662、0.724、0.712;r=0.679、0.502、0.341;P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.463、-0.581,P<0.05)。与非CVD组相比,CVD组慢性肾病病程更长,hs-CRP、cTnT、Gensini评分、FSTL-1和CHIT-1更高(P<0.05),而LVEF更低(P<0.05)。高水平cTnT、FSTL-1、CHIT-1是血液透析患者发生CVD的独立危险因素(P<0.05)。外周血FSTL-1、CHIT-1水平联合预测血液透析患者CVD发生的曲线下面积达0.852(95%CI:0.789~0.915),显著大于FSTL-1、CHIT-1单一指标(Z=-2.084,-3.112,P=0.038、0.002)。 结论CVD患者外周血FSTL-1、CHIT-1水平升高,与血液透析患者的心血管损伤、心功能、炎症指标相关,是影响血液透析患者发生CVD的独立危险因素,二者联合检测可提高对血液透析患者发生CVD的预测效能。
罗琼 ,彭晓林 ,许中恒 ,皮晓凤 △.外周血FSTL-1、CHIT-1水平与血液透析患者心血管疾病的相关性及临床价值[J].《国际检验医学杂志》编辑部,2025,(18):2190-2195