目的探究微小核糖核酸（miR）-143-3p、信号转导及转录激活蛋白（STAT）3在肝细胞癌（HCC）患者血清中的表达及其临床意义。 方法选取2022年1月至2023年2月如皋市人民医院收治的110例HCC患者为HCC组，另选取同期40例体检健康者为健康对照组。比较两组血清miR-143-3p及STAT3 mRNA表达。另根据HCC组患者随访1年的预后情况，分为预后良好组（n=82）与预后不良组（n=28），采用多因素Logistic回归分析HCC患者不良预后的影响因素，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-143-3p及STAT3 mRNA表达对HCC患者不良预后的预测效能。结果较健康对照组，HCC组血清miR-143-3p表达水平更低（P＜0.05），而STAT3 mRNA表达水平更高（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，有微血管侵犯、肿瘤最大径＞5 cm、血清miR-143-3p表达下调及STAT3 mRNA表达上调均为HCC患者不良预后的独立危险因素（P＜0.05）；ROC曲线分析显示，血清miR-143-3p、STAT3 mRNA及二者联合预测HCC患者不良预后的曲线下面积分别为0.888、0.810及0.922，且联合检测的预测价值最佳（P＜0.05）。结论miR-143-3p在肝细胞癌患者血清中表达异常下调，而STAT3 mRNA表达异常上调，二者联合检测对HCC患者不良预后具有良好的预测价值。