目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、髓样相关蛋白8/14（MRP8/14）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平及其与预后的关系，为AECOPD的早期预测提供新的潜在生物标志物。方法前瞻性选取2022年9月至2023年8月于该院进行诊治的AECOPD患者86例纳入观察组，另选取同期于该院进行诊治的上气道咳嗽综合征患者93例纳入对照组。通过酶联免疫吸附试验检测两组患者血清中MRP8/14、TNF-α和MCP-1水平，并记录AECOPD患者的临床资料及出院后1年的生存情况及再发慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院情况。根据患者预后情况，将其分为良好预后组（n=53）和不良预后组（n=33），比较两组AECOPD患者临床资料、MRP8/14、TNF-α和MCP-1水平的差异。采用多因素Logistic回归分析AECOPD患者预后的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析MRP8/14、TNF-α和MCP-1对AECOPD患者预后的预测价值。结果观察组TNF-α、MRP8/14和MCP-1水平相较于对照组更高（P<0.05）。预后良好组年龄、性别、病程和体重指数与预后不良组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。预后不良组TNF-α、MRP8/14和MCP-1水平较预后良好组更高（P<0.05）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，血清MRP8/14、TNF-α和MCP-1水平升高是AECOPD患者预后不良的危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，MRP8/14、TNF-α和MCP-1联合预测AECOPD患者发生预后不良的灵敏度、特异度为81.82%、79.24%，曲线下面积（AUC）为0.858，大于MRP8/14、TNF-α和MCP-1单独预测的AUC（Z=2.477、2.946、2.116，P=0.013、0.003、0.034）。结论血清MRP8/14、TNF-α和MCP-1水平上升是AECOPD患者预后不良的危险因素。MRP8/14、TNF-α和MCP-1可作为AECOPD患者预后评估的标志物，存在潜在的临床应用价值。