目的研究老年乳腺癌患者血清长链非编码RNA（lncRNA）ANRIL、CCR4-NOT转录复合物亚基2(CNOT2)的表达水平与临床病理特征及预后的关系。方法选取2018年2月至2021年2月该院就诊的126例老年乳腺癌患者为乳腺癌组，根据随访中是否出现肿瘤进展，分为预后不良组（n=26）和预后良好组（n=100）。以60例同期体检的老年健康女性为对照组。分析不同临床病理特征患者血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平差异。采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析老年乳腺癌患者预后影响因素。受试者工作特征曲线分析血清lncRNA ANRIL、CNOT2对老年乳腺癌预后评估价值。结果乳腺癌组血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平高于对照组（均P<0.05）。TNM分期Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级患者血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平高于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、组织学分级Ⅰ～Ⅱ级（均P<0.05）。预后不良组血清lncRNA ANRIL、CNOT2水平高于预后良好组（均P<0.05）。lncRNA ANRIL高表达组与低表达组，CNOT2高表达组与低表达组3年无进展生存率分别为66.67%（40/60）、90.91%（60/66）、66.13%（41/62），92.19%（59/64），差异有统计学意义（均P<0.05）。TNM分期Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级、血清lncRNA ANRIL、CNOT2是影响老年乳腺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。血清lncRNA ANRIL、CNOT2联合检测对老年乳腺癌患者预后评估的曲线下面积高于lncRNA ANRIL、CNOT2单独检测（均P<0.05）。结论老年乳腺癌患者血清lncRNA ANRIL、CNOT2表达上调与TNM分期、组织学分级有关，二者是评估老年乳腺癌患者预后的标志物。